在上个专题，我们介绍了传统毒品的相关知识。毒品的分类方式较为多元，如果按照毒品流行的时间划分，可以分为三代：第一代毒品主要是在我国流行较早的毒品，也叫传统毒品，代表毒品为鸦片、海洛因；第二代毒品则是以合成毒品为主，上世纪末本世纪初在我国流行，代表毒品为冰毒、摇头丸等人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品；第三代毒品以新精神活性物质为主，是不法分子为逃避打击而对管制毒品进行化学结构修饰得到的，代表毒品有“丧尸浴盐”、GHB 等。

但要注意！第二代毒品和合成毒品不划等号，举例来说，氯胺酮是我国第一个被列管的新精神活性物质，但按照流行时间顺序来说却是第二代毒品，同时按照毒品合成方式分类，氯胺酮也是合成毒品。同样的，第三代毒品和新精神活性物质的概念也完全不相同，新精神活性物质也可以是合成毒品。这些概念是根据不同的毒品分类依据而产生的，不要混淆。

根据毒品对人中枢神经系统的作用，可以分为抑制、兴奋、致幻三个“家族”。其中， 有些毒品兼具多种作用。也请同学们回顾上专题内容：各类传统毒品对中枢神经的作用分别是什么？在本章节，我们将另外介绍一些毒品对中枢神经的影响。

一、甲基苯丙胺

其他常见名称：俗称冰毒、冰、艾斯、土猪肉、去氧麻黄碱、甲基安非他明、大力丸等。

英文名称：Methamphetamine

物理性质：甲基苯丙胺碱纯品无色、透明。常见的固体是甲基苯丙胺盐酸盐，为无色透明结晶体，形似冰，所以又名“冰毒”。

滥用方式： 烫吸、口服、鼻吸、注射。

毒性及滥用症状：少量服用表现出精

神振奋、清醒、机敏、话多、兴致勃勃、思维活跃、情绪高涨，而且长时间工作或学习无疲劳感、无饥饿感。长期滥用可造成慢性中毒、体重下降、消瘦、溃疡、脓肿、指甲脆化和夜间磨牙。静脉注射方式滥用者可引起各种感染合并症，包括肝炎、细菌性内膜炎、败血症和艾滋病等。严重者出现精神错乱、性欲亢进、焦虑、烦躁、幻觉状态。思维方面从最开始的多疑、敏感发展为偏执观念或妄想，并伴有相应的情绪变化。在妄想支配下滥用者可采取冲动甚至自杀或杀人等暴力行为。过量使用冰毒可导致急性中毒甚至死亡。

二、麻古

其他常见名称：麻古即含甲基苯丙胺的片剂，又称麻谷、麻果。

主要成分：甲基苯丙胺、咖啡因、乙基香兰素，其中甲基苯丙胺的含量为16.5% ~ 17.5%，咖啡因的含量为 70%左右，而乙基香兰素是一种香料，使得麻古闻起来有浓烈的香味。

物理性质：麻古的平均质量为 70 毫克至 90 毫克，直径介于5 毫米至 6 毫米，片剂表面上通常刻有“WY”“888”等，也有少数无刻痕的麻古。麻古颜色以暗红色为主，还有鲜红、粉红、紫红、绿色、淡绿、橙色、棕色等多种颜色。

滥用方式： 口服。

毒性及滥用症状：因麻古的主要毒性成分是甲基苯丙胺，所以其毒性、滥用症状、体内过程与冰毒晶体相同。

三、摇头丸

摇头丸一般是指含有致幻型苯丙胺类兴奋剂成分的片剂和丸剂。服用后主要表现为活动过度、摇头扭腰、嗜舞、妄想、不知羞耻、性冲动及幻觉和暴力倾向，故俗称为“摇头丸”。

常见品种：3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺（MDMA），3,4-亚甲二氧基苯丙胺（MDA）等。下面以 MDMA 为例介绍。

英文名称：MDMA

物理性质：MDMA 碱为无色油状液，被滥用的多是其盐酸盐，为白色粉末。

滥用方式：以口服、鼻吸、注射为主。

毒性：MDMA 滥用者既需要它的兴奋作用又需要它的致幻作用，更欣赏其致幻作用。MDMA 能造成永久性的脑细胞损伤和非永久性损伤肝细胞，严重中毒者可发生脱水和突发心脏病。

成瘾及戒断症状：大剂量服用 MDMA 常有听觉和视觉改变。表现在身体器官方面的症状，包括血压升高、心律、脉搏加快，严重时出现肌肉紧张、不能自控的咬牙、口干、手部颤抖、恶心，有的出现疲劳、出汗、视物模糊、焦虑和精神失调。即使是中等剂量 MDMA 也会产生严重的体温升高、心血管功能障碍、黄疸及抽搐。长期滥用 MDMA 出现的副作用还表现在心理障碍，如心理混乱、抑郁、失眠、焦虑及神经错乱，接近半数的滥用者有恐慌和妄想症。MDMA 能使精力分散、动作不协调，因此强调集中注意力的工作无法很好完成，特别是对司机，服用 MDMA 后开车十分危险。

四、苯丙胺

其他常见名称： 即安非他明。

英文名称：Amphetamine

物理性质：纯品为无色至淡黄色油状物。

滥用方式： 烫吸、口服、鼻吸、注射。

毒性：大剂量服用安非他明可以产生奇怪的、不协调但又强烈的幻觉。安非他明容易使人进人几天几夜不吃不喝的兴奋期，吸食者得不到适当的营养，头发、牙齿脱落，体重急剧下降。如果服用剂量过大，还能导致痉挛、昏迷、大脑出血、呼吸衰竭乃至死亡。

成瘾及戒断症状：安非他明的副作用包括:口干、出汗、瞳孔放大、神经质、烦躁不安、食欲减退、失眠、恶心呕吐以及好攻击他人等等。长期使用之后停药或减除，会产生强烈的痛苦感，其表现是淡漠无情、活动力减退。有时会产生自杀的念头。

五、氯胺酮

其他常见名称： K 粉、裤子、迷奸粉

英文名称：Ketamine

物理性质： 呈白色结晶状粉末，可溶于水。

滥用方式：氯胺酮滥用已有近30 年的历史，滥用者为了使用方便，常将溶液氯胺酮蒸制成粉末，鼻吸或卷入香烟中吸食，通常是同海洛因、大麻等毒品合并使用，可起到两种毒品相互作用产生的“协同”效应。

毒性及滥用症状：早期的研究表明，无论是病人，还是健康受试者，在服用氯胺酮后都会出现“去人格化”、“去真实感”、人体形象改变、幻觉、恶心、呕吐。这些感受包括近期记忆的梦境，感觉似在太空飞翔，看到五光十色的几何图形，好像被施以魔法、身体被溶化等。

长期使用氯胺酮的效应类似于其它致幻剂如麦角酰二乙胺。有研究表明，氯胺酮可造成记忆缺失、认知功能损害和精神病。这种毒副作用的严重程度常取决于氯胺酮用量。动物实验表明，氯胺酮对神经细胞具有广泛的损害作用，给鼠投以氯胺酮后可使鼠脑神经细胞产生渐进性坏死。

六、麦角二乙胺

其他常见名称： 黑芝麻、一粒砂。

英文名称：LSD

物理性质：白色结晶体，为最强烈的致幻剂之一。目前常见的是以吸水纸（邮票）的形式出现，也有发现丸剂（黑芝麻）形式。

滥用方式： 口服、皮肤吸收。

毒性：服用后会产生幻视、幻听和幻觉，出现惊惶失措、思想迷乱、疑神疑鬼、焦虑不安、行为失控和完全无助的精神错乱的症状。同时会导致失去方向感、辨别距离和时间的能力。

成瘾及戒断症状：当药效消失、迷幻期结束后，吸毒者往往会感到严重的忧郁，由些人还会出现幻觉重现的现象。对这种现象的恐惧性反应有时会导致自杀行为。LSD 会使使用者产生严重的心理依赖性，长期服用也会出现药物耐受性以致服用量不断增大。大量或长期服用会使记忆力受到损害，并出现抽象思维障碍，伴有严重的毒副作用，会大量杀死细胞中染色体，导致孕妇的流产和婴儿的先天畸形。

七、三唑仑

其他常见名称： 海乐神、酣乐欣。俗称蒙汗药、迷魂药。

英文名称：Triazolam

物理性质：呈白色或类白色结晶粉末。无臭，味微苦。

滥用方式： 口服。

毒性：服用后可以迅速使人昏迷晕倒（0.75mg 的三唑仑，能让人在 10 分钟内快速昏迷，昏迷时间可达 4 至 6 小时）。

成瘾及戒断症状：过量使用可出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。长期使用三唑仑可引发依赖性，表现为身体依赖和心理依赖。

八、氟硝西泮

其他常见名称： 氟硝安定、FM2、十字架、蓝精灵

英文名称：Flunitrazepam

物理性质：白色片剂，易溶于酒精。

滥用方式： 口服。

毒性及戒断症状：镇静、催眠作用较强，诱导睡眠迅速，可持续睡眠5至7小时。还能导致失忆，经常有滥用者在药物作用下无力反抗而被抢劫或强奸。氟硝西泮与酒精以及其他镇静催眠药合用可导致中毒死亡。

九、γ-羟基丁酸

其他常见名称：神仙水、液体迷魂药、G 毒、迷奸水。“神仙水” 一般指γ -羟丁酸(gamma-hydroxybutyrate,GHB)γ-9、(丁内酯 gammabutyrolactone，GBL)1,4-丁二醇（ 1,4- butanediol，1,4-BD）也能产生类似效果。它们与 MDMA、氯胺酮一起并称为三大“迷奸药”。

英文名称：GHB

物理性质：通常以无色、无味、无嗅的液体形式存在。原本呈白色粉末状，极易溶于水，溶解后无特殊气味。

滥用方式： 口服、注射。

毒性：滥用γ-羟基丁酸会造成暂时性记忆丧失、恶心、呕吐、头痛、反射作用丧失，甚至很快失去意识、昏迷及死亡，与酒精并用更会加剧其危险性。

成瘾及戒断症状：长期滥用者在停药后可导致严重的戒断反应，包括极度兴奋、谵妄、失眠、震颤、心率加快及焦虑等精神、神经和躯体症状。

十、地西泮

其他常见名称： 安定、苯甲二氮卓。

英文名称：Diazepam

物理性质： 呈白色或类白色结晶粉末。

滥用方式： 口服、注射。

毒性及戒断症状：地西泮制剂具有较强的身体依赖性，长期连续使用可导致药物耐药性和成瘾性，停药时会出现反跳和戒断症状，表现为激动或忧郁。地西泮在某些情况下还引起令人痛苦的精神症状，如：焦虑、易怒、幻觉、噩梦、睡眠障碍等。

十一、尼美西泮

其他常见名称： 又名硝甲西泮，俗称“一粒眠”“红五”“K5”“五仔”。

英文名称：Nimetazepam

物理性质： 一般为淡黄色、杏黄色或淡绿色的片剂。

滥用方式： 口服。

毒性：过量服用可抑制呼吸和心肌功能，严重时引发昏迷甚至猝死。

成瘾及戒断症状：滥用易成瘾，导致嗜睡、疲倦、意识模糊及行动机能受损，影响正常活动能力，损害记忆力与注意

力；戒断表现为烦躁不安、情绪暴躁、失眠加剧，长期使用可造成认知功能障碍。

十二、安眠酮

其他常见名称： 甲喹酮、忽悠悠。

英文名称：Methaqua lone

物理性质：一般为褐色、黑色或黑粒状的粉剂，有的是米黄色粉状。

滥用方式： 口服。

毒性：使用安眠酮主要会引起神经、感觉运动、肌肉骨骼等系统的不良反应，还会引起血管破裂，视网膜、消化道出血，紫癜等中毒症状。

成瘾及戒断症状：安眠酮具有很高的滥用风险，使用过程中会产生中枢抑制、肌肉运动异常等不良反应，长期使用可能会迅速产生耐受性，并产生戒断综合征，症状包括暴躁不安、恶心呕吐、心律失常、幻觉、意识模糊、癫痫发作等。

十三、麦司卡林

其他常见名称： 三甲氧苯乙胺、仙人掌毒碱。

英文名称：Mescaline

物理性质：麦司卡林是从乌羽玉仙人掌中提取的，没有医药用途。

滥用方式：烘焙吸入、咀嚼、磨粉食用。

毒性：麦司卡林是一种 5-羟色胺 2A/2C（5HT2A/2C）受体激动剂，可以产生强烈的致幻效果，导致自我歪曲和思维分裂。使用麦司卡林会导致精神错乱，若发展为迁移性精神病，还会出现暴力性攻击及自杀、自残等行为。使用麦司卡林还可产生中枢神经兴奋的症状，如瞳孔扩大、心动过速、血压升高，还可引出肢体反射亢进和静止性震颤、恶心、呕吐等。

十四、苯环利定

其他常见名称： PCP、天使液、天使尘。

英文名称：Phencyclidine

物理性质：纯品。

滥用方式：烟吸、口服、注射。

毒性：滥用苯环利定伴随的神经和生理症状与剂量有关，包括高血压、眼球震颤、共济失调、构音障碍、做怪相、动作奇怪、出大汗、反射亢进、疼痛反应减退、肌肉强直、高热、听觉过敏和癫痫发作。服用苯环利定后因思维混乱、感觉迟钝、判断力和自控力下降易造成死亡。苯环利定曾作为麻醉剂，但因严重精神副作用、滥用激增，被氯胺酮迅速取代。